活血行瘀法

瘦削之人，血液中脂肪過多，容易惹起動脈硬化，特別是心、腦血管病變多由此發(fā)生。活血行瘀的藥物對擴(kuò)張冠狀動脈，添加血流量，降低血脂，以及避免斑塊構(gòu)成和促進(jìn)其衰退均有成效。瘦削而見有瘀血阻滯，婦女經(jīng)閉不可，或見舌質(zhì)有青紫瘀點(diǎn)者，采用活血行瘀法，不單降脂瘦身，同時又能治病，真是一舉兩得。

常用的活血行瘀降脂藥物：如當(dāng)歸、川芎即古方佛手散，擅長活血調(diào)經(jīng)止痛，為首選之品。丹參一味，功同四物（湯），為治心腦血管病的常用藥。赤芍藥、雞血藤能活血舒筋，對瘀阻經(jīng)絡(luò)者多適用之。三七、蒲黃擅長活血止痛，對瘀阻刺痛者每多選用。市售之丹參包、復(fù)方丹參包、冠心1號方、冠心2號方等都有活血行瘀降脂的作用。

和胃消脂法形體瘦削，大多由于甘肥太過，油脂粘膩先壅于胃，往往脘腹飽脹，噯腐吞酸，口味穢濁，舌苔膩。及早運(yùn)用山楂、大麥芽、萊菔子等藥以和胃助消化，甚為應(yīng)手。本草書對這些藥早已有消弭脂垢的記載。傳統(tǒng)有焦三仙、保和丸等方，尤以西醫(yī)兒科作為常用藥物。市售之山楂果、山楂糕、山楂包苦澀可口，可隨身攜帶，服用便利。鮮萊菔生吃、炒吃均甚清口，可算是降脂瘦身最簡便的食物療法。

寬胸化痰法

西醫(yī)文獻(xiàn)有“肥人多痰”的論點(diǎn)，這種痰顯然是指瘦削之痰濁，也就是脂肪過多。臨床所見瘦削之人，動則氣短、胸悶，甚則頭暈、嘔吐、惡心，舌苔滑膩。有的人痰火重，性格耐心，易于發(fā)脾氣、惱怒，致使血壓高，頭脹腦鳴而痛，睡眠不安，舌苔黃膩，大便干結(jié)。多發(fā)心、腦血管病變。遇上這些病證，選用寬胸化痰法最為適宜。

常用藥物如：瓜蔞，古稱栝樓，為寬胸化痰次要藥，市售之瓜蔞包即用此一味制成，可降血脂，尤善治冠心病。瓜蔞仁還有潤腸成效，對痰火內(nèi)結(jié)，大便不暢者尤適用之。薤白即小蒜，臨床常與瓜蔞配合同用，即漢代名醫(yī)張仲景用治胸痹心痛的栝樓薤白湯，千百年來沿用不替。枳實、枳殼俱能寬胸化痰，配陳皮、半夏即為溫膽湯法，常用治瘦削痰濕重，驚悸、失眠等癥。半夏能化痰和胃止嘔，與陳皮配合，為二陳湯的主藥。傳統(tǒng)作為化痰濕的次要方劑。臨床通治各種痰證，不管嘔吐痰涎，或是咳嗽痰多、眩暈、驚悸等癥每多用之。查閱方書，實由溫膽湯蛻化而來。陳皮即橘皮，氣息芬芳，既可和中理氣，又能化痰降脂。市售之陳皮梅、橙皮條等，確甚可口，亦為食療降脂之佳品。

疏肝利膽法

膽汁能消化脂肪。患肝炎、膽囊炎、肝膽結(jié)石的人，膽汁分泌缺乏，往往不喜歡吃清淡肉食，假如不小心，誤食會惹起發(fā)病。疏肝利膽法對肝膽病是不成少的，尤其是脂肪肝患者，自己常用此法獲得良好成效。
疏肝利膽的常用藥物如：茵陳，是西醫(yī)醫(yī)治黃疸的公用藥，有很好的利膽成效。莪術(shù)、姜黃、郁金三味藥為同科藥物，均能疏肝、利膽、降脂，常與茵陳配合同用。市售之白金丸由郁金、明礬二味制成，為疏肝利膽、降脂化痰濁的中成藥，并有化結(jié)石之功。柴胡疏肝散（柴胡、枳殼、芍藥、甘草、香附、陳皮）可作為常用成方，隨癥加減。決明子能清肝明目，平常泡茶常飲之，有瀉肝火降血脂作用。

利尿滲濕法

西醫(yī)學(xué)以為：濕盛生痰，水濕代謝正常易與血液相混，清濁不分，血脂降低。采用利尿滲濕法降脂瘦身是一種最顛簸的方式。有一病人患瘦削型高血壓，囑其天天吃冬瓜粥，一日三餐不要連續(xù)。本草文獻(xiàn)云：冬瓜有利水成效，并有“瘦人忌”的記載。該患者吃冬瓜粥當(dāng)前，每天小便增多，日5～6次。一個月當(dāng)前，體重加重5千克，血壓也顛簸，感到很快樂。冬瓜子與冬瓜皮俱可煎湯常服。正好廢物應(yīng)用。澤瀉為利尿滲濕的常用藥，近人研討也有降脂成效。茶樹根、玉米須都有利尿之功，俱可作降脂藥用。

瀉下通便法

瘦削之人，體質(zhì)大多健壯結(jié)實，如有大便秘結(jié)者，須用瀉下通便法以排泄脂垢邪濁。常用藥物為：大黃是一味瀉下通便的次要藥，降脂瘦身之功甚速。虎杖一藥既可瀉下，又能行瘀，僅次于大黃。何首烏能養(yǎng)血潤腸，瘦削之人而兼血虛腸燥大便秘結(jié)者，可常服之。市售之首烏包即此一藥制成，不單能降血脂，還能烏須黑發(fā)，亦有抗老防衰之功。
市上所售的三花瘦身茶，配方中就以瀉下通便藥為主組成。瘦削人服用之后，會惹起猛烈猛瀉，體重隨即加重。其它各種瘦身茶一類的配制大少數(shù)是有瀉下藥的。古方指迷茯苓丸（枳實、半夏、茯苓、芒硝）能緩下痰濁，治肥人指麻證，近人用于瘦削人高血壓患者手指發(fā)麻，的確有良好的成效。